Khả năng mục xương khi uống thuốc uống hen dài lâu

- Mật độ xương có giải pháp giảm tới 10 - 15% sau 1 năm chữa trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của cơ thể.

Hen là một bệnh mạn tính phải điều trị dài hạn bằng nhóm viên uống chống viêm chủ yếu là corticoid nên gây nhiều tác dụng phụ: nấm miệng, khản tiếng, phù, tăng cân, tăng huyết áp, đái tháo đường, loét dạ dày và đặc biệt là suy tuyến thượng thận, mục xương....

Tham khảo thêm: các loại thuốc bổ sung canxi

Vậy phải tin dùng thuốc làm thế nào để tránh các tai biến này?

Do đặc tính kháng viêm nên thuốc uống nhóm corticoid được cho là chủ đạo trong điều trị hen suyễn. Việc tự ý dùng viên uống không theo giai đoạn bệnh cũng tăng cường nguy cơ tai biến của thuốc.

Chẳng hạn, corticoid dạng viên (prednisolone, prednisone) và dạng tiêm rất hữu ích trong các đợt cấp nặng của bệnh khi corticoid hít không đủ để cắt cơn, nếu thường xuyên dùng ngắn hạn thì không tưởng tác dụng phụ đáng kể.

Song không ít bệnh nhân thấy nó rẻ tiền và tin dùng có hiệu nghiệm nên mua dùng lâu dài dẫn tới mục và loãng xương khi dùng kéo dài.

Tham khảo: giam den nhat ban o tphcm

Nhiều tìm hiểu đã cho thấy, uống mỗi ngày hơn 5mg prednisolon hay liều corticoid tương đương có biện pháp dẫn tới giảm mật độ xương và tăng nhanh nguy cơ gãy xương trong quá trình chữa trị.

Mật độ xương có cách giảm tới 10 - 15% sau 1 năm điều trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của cơ thể.

Mới đây, các nghiên cứu còn chứng tỏ rằng, nguy cơ gãy xương tăng lên nhanh lẹ, trong vòng 3 tháng đầu dùng thuốc.

Không một số thế, việc tiêm hoặc uống K-Cort, prednisolone, prednisone... hàng ngày, với thời gian lâu tức là đã tạo nồng độ corticoid cao và làm cho dài thêm trong máu sẽ gây ức chế hoạt động của tuyến thượng thận dẫn tới suy tuyến thượng thận.

Vì vậy, để kìm hãm các công dụng phụ này cần phải thăm khám liên tục và dùng viên uống theo chỉ dẫn của bác sĩ. Khi đó, bác sĩ sẽ dựa vào mức độ của bệnh để lựa chọn viên uống phù hợp. Chẳng hạn, nếu bị hen bậc 1, chỉ cần dùng viên uống giãn phế quản thường là viên uống chủ vận beta 2 tác dụng nhanh để hạ cơn.

Tham khảo: sua ong chua uc

Từ bậc 2 - 4, dùng corticoid dạng hít có kèm theo hay không thuốc uống chủ vận beta 2 tác dụng làm dài thêm. Corticoid dạng viên chỉ dùng trong trường hợp nặng (bậc 5) nhưng cũng chỉ dùng 5 - 7 ngày, có khi 2 tuần. Khi triệu chứng hen được kiểm soát tốt sẽ giảm liều từ từ và chuyển qua dạng viên uống hít.

Dạng tiêm chỉ được dùng trong trường hợp cấp cứu, sau khi qua cơn nguy kịch, người ta cũng chuyển sang dạng viên rồi thuốc hít. Thực tế hiện nay người ta thường dùng corticoid dạng hít để điều trị hen vì thuốc sẽ được đưa trực tiếp vào phế quản nên tác dụng có hiệu quả cao và ít gây công dụng phụ như dùng dạng uống hoặc tiêm.

Posted in Sức Khỏe Và Đời Sống